Főoldal > Cikkek > Betegségek > Krupp - laryngitis subglottica - tünetei, otthoni és kórházi kezelése - Szülők Lapja

Krupp - laryngitis subglottica - tünetei, otthoni és kórházi kezelése

Szülőklapja képA krupp jellemzően 6 hónapos kortól 3 éves korig jelentkezik a gyerekeknél. Hirtelen kialakuló, ugató köhögés, amely nehezített belégzéssel, de akár rekedtséggel is jár. Mi váltja ki, és mit tehetünk, ha jelentkezik a tünet? Mikor növik ki a gyerekek a kruppot végleg? Gyermektüdőgyógyász szakértőnk válaszol.

Szerző: Dr. Krikovszky Dóra
2014-11-04
Forrás: Szülők lapja
Share on Tumblr
kuldeskuldeskuldeskuldes
vonal

A krupp jellemzően 6 hónapostól 3 éves kor közötti gyerekeknél jelentkezik. Hirtelen kialakuló, ugató köhögés, nehezített belégzéssel és rekedtséggel. Mit tegyünk, ha jelentkezik a tünet? Mikor növik ki a gyerekek végleg a croupot?

Bár a krupp (=croup) kifejezés széles körben elterjedt, meg kell említeni, hogy eredetileg a diftéria okozta megbetegedésre használták, és a ma használt croup hivatalos neve a pseudo-croup, vagy laryngitis subglottica.

Melyek a krupp tipikus tünetei?
Típusos esetben késő ősszel, télen, vagy kora tavasszal, éjszaka, 6 hónap és 3 éves kor közötti gyermekben hirtelen kialakuló ugató köhögés, hangos, nehezített belégzés (stridor), esetleg rekedtség képében zajló megbetegedés. A gyermekek kb. 15%-át érinti legalább egy alkalommal a betegség, kb. 5%-ban visszatérően fordul elő. Kiváltó ok az esetek döntő többségében légúti vírusfertőzés, ami a hangszalagok alatti területen (légcső kezdeti szakasza) gyulladást és ehhez társuló nyálkahártya duzzanatot okoz.

A betegség súlyosságát a légcső szűkület foka határozza meg. Mivel a légcső átmérője a fejlődés során testméretek növekedéssel együtt nő, a legszűkebb átmérőjű légcsővel rendelkező csecsemőknél, kisdedeknél súlyosabb tünetekre számíthatunk. Ez magyarázza azt is, hogy típusos esetben a betegséget a gyermekek 6 év körül kinövik, az akkor létrejövő nyálkahártya duzzanat már nem okoz olyan jelentős szűkületet, ami a légzést nehezítené.  

Mit tegyünk a tünetek észlelésekor?
Kifejezett tünetek, hangos ki- és belégzési hang esetén, ha a gyermek ellilul (cianózis), azonnal hívjunk mentőt. Fontos, hogy a szülői rémület ellenére nyugtassuk meg a gyermeket, ez a légzési munkáját és nehezítettségét is csökkenti. A mentő kiérkezéséig, illetve ha enyhébbek a tünetek, a duzzanat csökkentésére használható a hideg levegő. Télen öltöztessük fel a gyermeket és nyissuk ki az ablakot, de a hűtő kinyitása is segíthet, karunkon a gyermekkel. A hideg levegőnek köszönhetően sokszor a kórházba érkezéskor már jóval enyhébbek a tünetek.

Amennyiben emellett van otthon szteroid tartalmú (pl. prednisolon) végbélkúp, 1-2 mg/kg adagban adjuk be.
hirdetés

Sokat költesz pelenkára, babaápolási termékre? Spórolj akár évi 150.000 forintot!

Ráadásul májusban még egy 50 ezer forintos vásárlási utalványt is nyerhetsz, amit a kisbabádra költhetsz!  Kattints ide a részletekért >>

vonal

[x] hirdetés

(x) hirdetés

A beadott szteroidról tudni kell, hogy a hatás kialakulása kb. 1 óra múlva várható és 12-24 óráig áll fenn. Vagyis ezen időszakon belül nem érdemes ismételni az adagot. Amióta otthon lehetőség van a szteroid alkalmazására, a kórházi kezelést is igénylő esetek aránya jelentősen csökkent (36%-ról kb 6%-ra). súlyos esetben azonban továbbra sem elkerülhető a kórházi felvétel. Fontos megemlíteni, hogy a tünetek gyakran hullámzó lefolyást mutatnak, vagyis egyértelmű javulást követően ismét rosszabbodhatnak.

Hogyan kezelik a kruppot a kórházban?
A kórházban az otthon alkalmazott terápia mellett lehetőség van fiziológiás sós inhalálásra, inhalációs (belégzéssel bejuttatott) szteroid alkalmazására (kb. a végbélbe adottnak megfelelő hatás), illetve kifejezett tünetek esetén gyógyszeres (micronephrin) inhalálásra. Ez utóbbi otthon nem kivitelezhető, mert a hatás leteltével (kb. 3 óra) a tünetek rosszabbodhatnak. Ezen felül súlyos esetben oxigén adására, illetve intenzív osztályon gépi lélegeztetésre is szükség lehet (a kórházba felvett gyermekek kb. 2%-ban).

Mikor gyanakodjunk esetleg más betegségre?
Típusos (pseudo)-croup nem jellemző egy-két hónapos csecsemőknél. A születéskor észlelt croupos tünetek veleszületett légcső-szűkületre utalhatnak. A korábban géppel lélegeztetett (műtét, intenzív osztály) csecsemőkben a műtét után egyre súlyosabb formában kialakuló croupos tünetek oka a légcsőbe helyezett tubus okozta nyomás miatt kialakuló hegszövet lehet. Ritkán előfordul, hogy a bőrön oly gyakran látott jóindulatú érburjánzás (haemangioma) a gégében is megtalálható, és ahogy a bőrön is, a légutakban is növekedést mutat. Ilyenkor pár hónaposan kezdődő, fokozatosan rosszabbodó croupos tüneteket észlelünk.

Nagyobb gyermeknél játszás, evés közben hirtelen kialakuló köhögés, rekedtség, belégzési nehezítettség hátterében a gégében megakadt idegentest lehet. Elhúzódó, nem típusos életkorban kezdődő, fokozatosan rosszabbodó tünetek esetén tehát - amikor felvetődik más betegség gyanúja croupos tünetek hátterében - légcsőtükrözés elvégzése javasolt. Ez egy rövid (kb. 5 perc), altatásban végzett vizsgálat, amikor végigtekintjük a légutakat és így meg tudjuk mondani a tünetek pontos okát.

Szerző: dr. Kikovszky Dóra gyermektüdőgyógyász
Fotó: Freedigitalphotos.net

TGYÁS, GYED, GYES, KALKULÁTOR »

Címkék: krupp, croup, pseudo-croup szindróma, laryngitis subglottica, ugató köhögés, csecsemő, baba, gyerek, légzés

Email*
Név*

Feliratkozás hírlevélre

Érdekesnek találtad ezt a cikket? Ha nem szeretnél lemaradni hasonló cikkeinkről, iratkozz fel hírlevelünkre.

hirdetés

[x] hirdetés

Kapcsolódó cikkek

Hallásproblémák, köhögés, gyulladások, fejfájás? - A megnagyobbodott orrmandula is okozhatja
Hallásproblémák, köhögés, gyulladások, fejfájás? - A megnagyobbodott orrmandula is okozhatja

„Anya, te mit mondtál?” – hangzik a kérdés a gyerek szájából, ami nem biztos, hogy figyelmetlenségre, sokkal inkább a megnagyobbodott orrmandulára utalhat. Melyek a megnagyobbodott orrmandula tipikus tünetei, és milyen további betegségeket okozhat, ha nem lépünk időben?

tovább a cikkre
Így vigasztald meg a gyermeked, ha kórházba kerül(t)!
Így vigasztald meg a gyermeked, ha kórházba kerül(t)!

A gyerekek életkoronként eltérően élik meg a kórházi tartózkodást. Mire kell ügyelned, ha a gyerekkel kórházba kerültök? Hogyan teheted elviselhetőbbé számára a kórházban nehezen töltött időt? Praktikus előkészületi tanácsok kis gyermekes szülőknek, akik kórházi befekvés előtt állnak, és azoknak is, akik váratlanul kerülnek be.

tovább a cikkre
Bedugult a baba orra? Köhög? Lázas? – Hogyan kezeljük hagyományos és alternatív készítményekkel?
Bedugult a baba orra? Köhög? Lázas? – Hogyan kezeljük hagyományos és alternatív készítményekkel?

Adhatunk-e gyógyszert kisbabáknak vírusfertőzés esetén? Hogyan tisztítsuk a baba eldugult orrát? Homeopátiás készítmények csecsemőknek megfázásra, köhögésre, lázra – mit ajánl a szakértő?

tovább a cikkre
A krupp tünetei és kezelése
A krupp tünetei és kezelése

A krupp, a laryngitis subglottica, általában enyhe felső légúti hurutos tünetek után hirtelen, heves tünetekkel, nehezített légzéssel járó betegség. A krupp, a hangszalagok alatti terület gyulladásának következtében kialakult duzzanat miatt létrejött rekedt, ugatásszerű köhögés. Ennek a duzzanatnak a fokozódása következtében akár fulladozás, fulladás is létrejöhet.

tovább a cikkre
Egyre több az asztmás, kruppos gyermek Magyarországon
Egyre több az asztmás, kruppos gyermek Magyarországon

Közel negyedmillió ember szenved asztmában Magyarországon. Emellett a krónikus tüdőbetegség, és a tüdőgyulladás, a tüdő legelterjedtebb megbetegedései. Ezt hangsúlyozva az Európai Tüdőgyógyász Társaság 2010-et a Tüdő Évének nyilvánította.

tovább a cikkre
Folyton hurutos, köhög a gyermek?
Folyton hurutos, köhög a gyermek?

Nagyon sok kisgyermekes szülő ismeri azt az érzést, amikor egyik náthából még ki sem lábalt, már jön a másik. A gyereknek állandóan folyik az orra, sosem múlik a köhögése, és sorra kapja a középfülgyulladásokat. Szedi az antibiotikumot, és mégis.

tovább a cikkre

Vissza az előző oldalra

hirdetés

BABÁT VÁRSZ?

Kíváncsi vagy, hogy mekkora? Mit érez? Hallja-e, ha beszélsz hozzá? Tudj meg mindent a babavárás csodájáról, miközben életed legfontosabb naplóját töltögeted a saját pocakos és ultrahang fotóiddal, érzéseiddel, élményeiddel. Kattints ide >>

vonal

[x] hirdetés

hirdetés

[x] hirdetés

hirdetés

[x] hirdetés

Legnépszerűbb

Webáruház ajánló

Ha nem jön a baba

Ha nem jön a baba

2 400 Ft.-

Megnézem

Pocakosnapló

Pocakosnapló

2 800 Ft.-

Megnézem

Videók

Recept ajánlatunk

Tojássárgája

Tojássárgája

Feltétek a főzelékhez >>
9 hónapos kortól. >>

Hozzávalók: Főtt tojás sárgája Főzelék

Recept:

Csak friss, és hűtőben tárolt tyúktojást adjunk a csecsemőnek. A tojást forró, folyó vízben mossuk meg. Hideg vízben tegyük fel főni és forrástól számítva legalább 10 percig főzzük. Hideg vízzel öblítsük le, így a héja könnyebben l(...) tovább a teljes recepthez...


Legfrissebb szakértői válasz

Fodor Tímea

Fodor Tímea

Logopédus

tovább a szakértőhöz >>

l torzítás

Kedves Kata!

Azt javasolnám, hogy kanadai vagy/és magyar logopédus alakítsa ki a szakszerűen az l hangot. Abban igaza van külföldi kollégámnak, hogy még akár spontán javulás is történhet egy 4 éves fiúcskánál. Általában megvárjuk az 5 éves kort és utána foglalkozunk az l hanggal. Az az ötletem, a későbbiekben vegye fel a skyp kapcsolatot egy magyar logopédussal. Az l hang skypon keresztül is jól javítható :-)

Ezt olvastad már? [x]
9 hónap

Ezek voltak a legnépszerűbb babanevek 2017-ben! 50 fiúnév és lánynév, amit a szülők leggyakrabban választottak gyermeküknek

vissza vissza
Advertisement