Főoldal > Cikkek > Betegségek > Dongaláb - az egyik leggyakoribb fejlődési rendellenesség - Szülők Lapja

Dongaláb - az egyik leggyakoribb fejlődési rendellenesség


A dongaláb az egyik leggyakoribb fejlődési rendellenesség. Kovács Andrea gyógytornász szakértőnk bemutatja, hogy mi okozza a betegséget és hogy hogyan, milyen hatékonysággal gyógyítható.

Szerző: Kovács Andrea
2011-03-10
Forrás: Szülők lapja
kuldeskuldeskuldeskuldes
vonal

szakértő Kovács Andrea
Gyermek gyógytornász
kérdezd szakértőnket a témában >>

A dongaláb fajtái
A születés után észlelhető, és két fontos csoportját különböztetjük meg:
- egyik a méhen belüli tartási rendellenesség miatt kialakuló változat,
- a másik a fejlődő végtagrész kialakulásának idejétől jelentkező ún. "csírakárosodás" után jön létre.


A dongaláb gyógyítása
Látszólag a két probléma azonos képet mutat. A tartási rendellenesség következetesen végzett gyógytorna és súlyos esetben gipszkezeléssel/ortézissel maradéktalanul gyógyítható. A valódi dongalábnak csak egy részét lehet konzervatív eszközökkel teljesen meggyógyítani, sokszor csak műtéttel lehet korrigálni.

Nagyon fontos a korai kezelés, melyet meg kell kezdeni a születés után.
A dongaláb a lábszár izomzatának fejletlenségéből, az izomegyensúly megbomlásából eredően az izmok betegsége is. Ezek erejének és működésének kiegyensúlyozása nélkül nincs sikeres kezelés. A műtéti kezelés az Achilles-ín és a felső, alsó ugróízületek mozgásainak felszabadítását jelenti. Ez után a gipsz- és sínkezelést hónapokig folytathatjuk gyógytornával kiegészítve, majd a járás idejétől korrekciós ortopéd cipőt is viseltetünk, így a csontok fejlődésére tartós hatást fejtünk ki.


A dongaláb oka:
A dongaláb több gén által meghatározottan örökölhető fejlődési rendellenesség. Az esetek 50 %-ában kétoldali. Kapcsolódhatnak hozzá egyéb rendellenességek is.
Okai lehetnek:
- méhen belüli nyomás
- sejtosztódási zavar a magzat fejlődése során
- az izombeidegzés egyensúlyzavara


Mik a dongaláb tünetei?
A születés után feltűnik a láb befelé fordulása.
Az újszülöttkori szűrővizsgálatok során a következő jellegzetes kontaktura sorozatokat találjuk:
- equinus: a láb a felső ugróízületben flexios helyzetben rögzült, a sarok magasan áll,
- varus: az alsó ugróizületben a sarok befelé fordul egyúttal supinálódik is,
- adductus: az előláb a Chopart-ízületben mediál felé hajlik és supinálódik,
- plantiflexus: amely az equinusban levő lábtőhöz képest az előláb Chopart-, illetve Lisfranc-ízületben bekövetkezett további talpi hajlítását jelenti, ennek következtében a láb „bab” alakú a külső talpszél konvex, belső talpszél konkáv
- a sarok magasan áll a sarokgumó alig tapintható, helyén elsősorban zsírszövet észlelhető


A veleszületett dongaláb típusai:
1.Tüneti dongaláb:
Legtöbbször valamely szindróma részjelenségeként észleljük, monogén, vagy kromoszomális ártalom okozta multiplex rendellenesség tünetét képezi.

2.Teratológiai dongaláb:
A intrauterin élet korai szakaszában, tehát a morfogenesis alatt ható teratogén noxak következménye.
Jellegzetessége, hogy az érintett végtag egyéb igen változatos képet nyújtó rendellenességével társulhat, ez a típus nem öröklődő, a kezelés számára a legrosszabb prognózisú csoport, teljes anatómiai gyógyulás nem biztosítható.

3.Tartási dongaláb:
Valamilyen intrauterin mechanikai hatás okozta tartási deformitásról van szó.
Klinikailag a nagyfokú képlékenység jellemzi, a sarokcsont jól látható és tapintható.
A konzervatív kezelésre jól reagál, rövid idő alatt teljes anatómiai korrekció biztosítható, tehát a legjobb indulatú forma.

4. Másodlagos dongaláb:
Lényegében itt is tartási dongaláb kialakulásáról van szó, melynek kialakulását a magzat valamely egyéb rendellenessége megkönnyíti, ezek a következők lehetnek:
Elsődleges neuromuscularis ártalom, pl. congenitalis myotonicus distrophya.
Másodlagos neuromuscularis ártalom, pl. spina bifida cysitica.

5.Strukturális dongaláb:
Az ortopédiai gyakorlatban előforduló dongalábak legnagyobb részét ez a típus teszi ki. A strukturális dongalábnál az újszülötteknek, illetve gyermeknek nincs egyéb fejlődési rendellenessége, csak dongalába.
A születést követően könnyen felismerhető, ez esetben a kezelésre való reagálás alapján két típusát különítjük el,
-reguláris forma: a kezelésre jól reagál,
-rebbelis forma: a kezelésnek ellenáll.


A dongalábnál alkalmazott gyógytorna szempontjai:
- kontraktúra oldása,
- passzív korrekciós mozgatás,
- aktív korrekciós mozgatás kiváltása,
- a lábszárizmok erősítése,
- a gyengült izomcsoportok elektromos ingerlése,
- járástanítás
- járáskorrekció
- passzív tartó és rögzítő sínek alkalmazása,
- életmódbeli tanácsok


 

Címkék: dongaláb, fejlődési rendellenesség, donaláb tünetei, gyógytorna

Feliratkozás hírlevélre

Érdekesnek találtad ezt a cikket? Ha nem szeretnél lemaradni hasonló cikkeinkről, iratkozz fel hírlevelünkre.

Email*
Név*

OLVASD EL EZT IS!

7 jel, ami arra utal, hogy baj van a gyerek látásával - Akkor is, ha nem mondja!
7 jel, ami arra utal, hogy baj van a gyerek látásával - Akkor is, ha nem mondja!

Sokszor csak az iskolába kerüléskor derül ki, ha egy gyermek nem lát rendesen - ezért is érdemes időben felfigyelned azokra a jelekre, amik szemproblémára utalhatnak.

tovább a cikkre
Hasfájás, hasmenés, véres széklet, fogyás kisgyermeknél: Erre a súlyos betegségre is utalhatnak a tünetek! Mit kell tudni a Crohn-betegségről?
Hasfájás, hasmenés, véres széklet, fogyás kisgyermeknél: Erre a súlyos betegségre is utalhatnak a tünetek! Mit kell tudni a Crohn-betegségről?

A korábban csak felnőtteket érintő, gyógyíthatatlan Crohn-betegség évente már 150 gyermeknél jelentkezik Magyarországon, a fekélyes bélbetegséget valószínűleg a feldolgozott élelmiszerekben lévő adalékanyagok okozzák.

tovább a cikkre
Kanyaró és egyéb járványok: legyőzöttnek hitt betegségek terjednek el újra, ha nem oltják be az embereket, figyelmeztet a magyar virológus
Kanyaró és egyéb járványok: legyőzöttnek hitt betegségek terjednek el újra, ha nem oltják be az embereket, figyelmeztet a magyar virológus

A kötelező és ajánlott védőoltások alkalmazásának szükségességére figyelmeztetett az először Romániában, majd Kelet-Magyarországon megjelent kanyarós megbetegedésekkel kapcsolatban a Pécsi Tudományegyetem (PTE) legmagasabb biztonsági követelményeknek is megfelelő (BSL-4) virológiai laboratóriumának vezetője.

tovább a cikkre

A témával foglalkozó szakértőnk

Kovács Andrea - Gyermek gyógytornász

Vissza az előző oldalra

Legnépszerűbb

Videók

Recept ajánlatunk

Sárgarépás burgonyapüré-leves

Sárgarépás burgonyapüré-leves

Levesek >>
6 hónapos kortól. >>

Hozzávalók: 50 g burgonya 30 g sárgarépa só

Recept:

A burgonyát és a sárgarépát alaposan megtisztítjuk, meghámozzuk, apróra vágjuk és feltesszük kb. 200-300 ml vízben főzni. Enyhén sózhatjuk. Mikor puhára főtt, átturmixoljuk, hogy ne maradjanak benne zöldségdarabok. Még egyszer átforraljuk.

(...) tovább a teljes recepthez...


Webáruház ajánló

Ha nem jön a baba

Ha nem jön a baba

2 400 Ft.-

Megnézem

hirdetés

[x] hirdetés

Legfrissebb szakértői válasz

Pásztor Klára

Pásztor Klára

Jogviták megoldásai - Bírósági perek kiváltása (családjog-betegjog-ingatlan és kártérítések vitái)

tovább a szakértőhöz >>

Igazságügyi mediátor felkérése egyszerű szabályok mentén!

Nagyön örülök, hogy a párkapcsolata válságában legalább személyem kiválasztásában egyet tudnak érteni! Ez jó hír Önöknek!

Bejelentkezésre a névjegyemen látható telefonon 06-305-992-842 van mód napközben!


Reálmediátor tevékenység (RM) a Felek közötti vita bírósági per kiváltásával történő megoldása! Sokezer ügyféltalálkozó nyomán dolgoztuk ki.Eredménye a válások körüli egyezségek.

Nem szívesen írok árakat, de a tájékoztatás és kérdése fontos nekem!


Mediáció esetében óvakodni érdemes az alacsony munkadíjtól a hírdetésekben - mert az bizonytalanságról, rutintalanságról, részképzettségről árulkodik.


Egy válás mediációja, a bírósági vagyonmegosztás kiváltása munkaigényes és felkészültséget igénylő igazságügyi mediátori feladat!


Tudom pontosabbra gondolt ezért jelzem, hogy egy reálmediátori találkozó és feldolgozó alkalom általában 75.000Ft-90.000Ft közé esik.
Időben ez 3-4 órát jelent a szükséges írásos nyilatkozatokkal, külön rövid kaukusz ülésekkel.


Vesse össze a vagyonmegosztási perek akár több millió forintos több évre terjedő költségével a láthatja a bírósági per kiváltása reálmediátorral olcsóbb, időtakarékosabb!

Ezt olvastad már? [x]
Hivatalos ügyek

Élettársa 3 éves kislányát erőszakolta meg és bántalmazta a székesfehérvári férfi - Most emeltek vádat ellene

vissza vissza