Kapitány István miniszter-jelölt ígérete szerint visszaállítanák a szabad szülészoros-választást, erre reagált a Magyar Orvosi Kamara (MOK).

Ahogy mi is megírtuk, Kapitány István többek között a szabad szülészorvos-választás visszaállítását ígérte: Szabad szülészorvos-választás, jobb meddőségi kezelések - Fontos változásokat terveznek

Erre reflektálva a Magyar Orvosi Kamara egyeztetést kezdeményezett a tervezett változtatásokról Hegedűs Zsolt és Kapitány István miniszter-jelöltekkel. A közleményüket szó szerint idézzük:

"Szabad orvosválasztás a szülészeten: Megoldás vagy rendszerszintű kockázat?

A sajtóban megjelent hírek szerint Kapitány István miniszter-jelölt úr - gazdasági-társadalmi irányból közelítve - a szabad szülészorvos-választás visszavezetésének tervéről beszélt.
A Magyar Orvosi Kamara (MOK) álláspontja szerint mérlegelni kell, hogy milyen következményekkel járna egy ilyen lépés a betegbiztonság és az ellátórendszer stabilitása szempontjából.

Kiindulásként fontos leszögezni, mi a kérdéskört alapvetően meghatározó probléma, miből ered az orvosválasztás iránti igény. A legfontosabbnak az tűnik, hogy a gyermeküket váró családok számára nem látható, hogy biztonságban és megfelelő érzelmi környezetben születhet-e meg gyermekük. Ennek következtében a családok a kockázatok csökkentésére, a rossz szülési élmény elkerülésére törekedve „jó hírű” orvost választanának.
(A „jó hír” persze nem támasztható alá objektív, nyilvánosan hozzáférhető mutatókkal, mivel ilyen adatok nem állnak rendelkezésre.)

A paradox helyzet az, hogy a szülészeti orvosválasztás, az egyéni alkukra épülő rendszer eltereli a figyelmet a fenti valódi problémáról, a rendszerszintű minőségbiztosítás hiányáról.
Így a szabad orvosválasztás valójában tovább rontja azt a problémát, aminek a megoldását célozná, az alábbi torzulásokat okozva:

- Keresletkoncentráció és orvosi kiégés: 
Néhány "népszerű" orvosra extrém terhelés hárul, ami növeli a burnout és a hibázás kockázatát, miközben a fiatalabb kollégák nem jutnak elég esetszámhoz a fejlődéshez. Feszültségek jelennek meg a szakmán belül és túl is.

- A team-munka eróziója: 
A modern szülészet nem "magánszám". A biztonság alapja a jól működő osztályos team és az egységes protokollok, nem pedig a választott orvos egyéni preferenciái.

- Kétsebességes ellátás: 
Ugyanazon az osztályon belül alakulhat ki "prémium" és "maradékelvű" ellátás (emlékezzünk a "C" betűvel jelölt betegekre egyes osztályokon), ami súlyosan sérti az esélyegyenlőséget.

- Hálapénz-kockázat: 
A kontrollálatlan orvosválasztás történelmileg az informális kifizetések kiindulópontja és melegágya volt. A MOK elkötelezett a hálapénzmentes, tiszta egészségügy mellett – minden olyan lépés, ami ezt veszélyezteti, visszalépés.

Hogyan csinálják ezt máshol?
A jó nemzetközi példák azt mutatják, hogy a biztonság záloga nem az orvos személye, hanem az ellátás szakmai folytonossága (Continuity of Care). Ott a kismama nem "sztárorvost", hanem biztonságos ellátási útvonalat választ, ahol a szülésznők és orvosok egységes szakmai elvek mentén dolgoznak. Több országban létezik olyan sikeres modell, ahol a családoknak lehetőségük van például független szülésznőt, dúlát ellátási teamet és formát választani.

 Mi lenne a valódi megoldás?
A MOK szerint a cél nem a régi, hálapénz-gyanús reflexek visszaállítása, hanem egy modern, átlátható rendszer felépítése:

- Mérhető minőség: 
Legyenek nyilvánosak a kórházi és osztályos mutatók (pl. császármetszési arányok, gátvédelem statisztikái), hogy a családok objektív adatok alapján bízhassanak az intézményben.

- Szakmai protokollok: 
Ne az orvos személye, hanem az egységes szakmai protokoll garantálja a biztonságot minden magyar szülészeten.

- Szülésznői kompetenciák: 
Erősíteni kell a szülésznők szerepét az alacsony kockázatú szüléseknél, tehermentesítve az orvosokat, hangsúlyosabbá téve a személyközi kapcsolatokat, az odafigyelést és a jelenlétet.

Összegzés:
A szabad orvosválasztás visszavezetése tüneti kezelés. A valódi megoldás a szülészeti ellátás átláthatóságának és minőségbiztosításának fejlesztése. A célunk az, hogy egy kismamának ne "ismerős orvosra" legyen szüksége a biztonsághoz, hanem bízni tudjon bármelyik magyar szülészeti osztály szakmai színvonalában.

Az ügyben egyeztetést kezdeményezünk Hegedűs Zsolt és Kapitány István miniszter-jelölt urakkal."

Ez is érdekelhet: Drámaian csökken a magyar lakosság - Idén még a tavalyinál is jóval kevesebb baba született

Forrás: Magyar Orvosi Kamara